ما هي زراعة القوقعة؟

تعمل غرسات القوقعة الصناعية على تحسين النطق واللغة للعديد من الأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في السمع ، لكنهم لا يخلون من الجدل.

بقلم جينيفر ويلسون

ستوك

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في السمع ولا يمكن مساعدتهم بواسطة أجهزة السمع التقليدية ، قد يكون جهاز يسمى غرسة القوقعة الصناعية (KOE-klee-er) قادرًا على توفير مستقبل من الكلام وتطور اللغة بما يتناسب مع نظرائهم. .

يشبه هذا الجهاز الإلكتروني الصغير أداة مساعدة للسمع مثبتة خلف الأذن. يقوم سلك رفيع بتوصيله بجهاز استقبال صغير يربط الجزء الخلفي من الرأس. ولكن على عكس أداة السمع - التي لا تؤدي إلا إلى تضخيم الصوت - فإن غرسة القوقعة الصناعية تتجاوز الأجزاء التالفة من الأذن وتولد إشارات يتم إرسالها عبر العصب السمعي مباشرة إلى الدماغ ، والذي يتعرف على تلك الإشارات على أنها صوت.

يمكن لأي شخص فقد كل أو معظم جلسات الاستماع أن يتلقى عملية زرع. وقد استقبلهم ما يقرب من 28،400 طفل منذ أن تم زرع أول طفل في أواخر الثمانينيات ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء. يتلقى معظم الأطفال عمليات الزرع التي تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات ، ولكن يمكن استخدام نوع واحد من عمليات الزرع عند الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 12 شهرًا ، وفقًا للمعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD).

عملية الزرع
في عملية تستغرق ساعتين إلى أربع ساعات ، يقوم الطبيب بزرع أجزاء من الجهاز داخل الجلد والجمجمة ، وأسلاك الخيوط التي تحتوي على أقطاب كهربائية من خلال جزء من الأذن الداخلية تسمى القوقعة. وفقًا لجمعية السمع واللغة الأمريكية (ASHA) ، يمكن أن يكون هذا الإجراء إما داخل المستشفى أو في العيادات الخارجية ، اعتمادًا على الطفل. بعد أربعة إلى ستة أسابيع ، يعود الطفل لتركيب الأجزاء الخارجية المبرمجة والمجهزة.

غالبًا ما يبدأ العلاج المكثف قبل الجراحة الفعلية ويتألف من ساعتين على الأقل أسبوعيًا حتى يدخل الطفل إلى المدرسة ، ويستمر العلاج حسب الحاجة ، كما تقول آن أويلر ، مديرة مساعدة الممارسات المهنية في علم السمع في ASHA. خلال هذا الوقت ، يعمل الطفل مع غرسة القوقعة الصناعية لتعلم أو إعادة تعلم حاسة السمع. مع العلاج المكثف الكافي ، حتى الأطفال الصغار يمكنهم اكتساب مهارات التحدث واللغة والمهارات الاجتماعية. من خلال الوصول إلى العلاج المناسب والصحيح ، يمكن أن يحصل معظم الأطفال الصغار على مهارات جيدة في الاستماع واللغة المنطوقة.

أرقام قليلة
يقول الدكتور أولر إن حوالي 50٪ فقط من الأطفال في الولايات المتحدة - وحتى أقل من البالغين - الذين يمكنهم الاستفادة من زراعة القوقعة الصناعية يحصلون عليها بالفعل. في أوروبا ، على النقيض من ذلك ، أكثر من 90 في المئة من الأطفال الذين يحتاجون إلى زراعة القوقعة الصناعية لديهم.

وتقول إن انخفاض الأعداد ربما يرجع جزئيا إلى حقيقة أن الناس لا يعرفون الكثير عن عمليات الزرع ، ولا سيما الآباء الذين ليس لديهم تاريخ من فقدان السمع في أسرهم. في الوقت نفسه ، يتردد بعض الأطباء في التوصية بغرسة ما لم يكن لدى الطفل أي سماع على الإطلاق ، على الرغم من أن الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع أقل حدة قد يكونون مرشحين جيدين. يقول الدكتور أولر إن معايير الترشيح التي أنشأتها إدارة الأغذية والعقاقير قديمة ، ولا تأخذ في الاعتبار التطورات الحديثة في التكنولوجيا ومدى جودة أداء المرضى نتيجة لعملية الزرع.

الجدال
يقول الدكتور أولر إن أحد عيوب عملية الزرع هو أن العملية باهظة الثمن ، حيث تكلف حوالي 60 ألف دولار ، بما في ذلك الجراحة والتعديلات والتدريب. هذا لزرع واحد فقط ، ولكن الآباء الذين يختارون الإجراء يقررون في كثير من الأحيان أن يزرعوا طفلين ، لأن الأبحاث تدعم هذا بشكل متزايد.

في حين أن ما يصل إلى 90 في المائة من خطط التأمين الخاصة والحكومية تغطي عمليات الزرع ، فإن بعضها لا يغطيها. يقول الدكتور أويلر ، الذي يوصي الآباء بمراجعة شركة التأمين الخاصة بهم بشأن الخصومات والمصروفات غير المباشرة "قد لا تغطيها الشركة بمستوى عادل ، أو تغطي النفقات مثل الكابلات والبطاريات الإضافية".

هناك أيضًا بعض الاحتجاجات داخل مجتمع الصم ، بسبب الخوف من أن زراعة القوقعة قد تشجع على الابتعاد عن لغة الإشارة الأمريكية (ASL) وثقافة الصم. يسمح ASL لأولئك الصم بالتواصل باستخدام الإشارات والإيماءات وتعبيرات الوجه.

تختار معظم الأسر الاستماع واللغة المنطوقة لأطفالهم باستخدام غرسات القوقعة الصناعية ، ولكن قد يقرر البعض دمج ASL لدعم التواصل عند الحاجة.

الآمال الآجلة
غرسات القوقعة الصناعية هي أدوات متطورة للغاية تم تحسينها على مر السنين. عندما تتم مساعدة الطفل مبكرًا ويتلقى عمليات الزرع في السنوات الثلاث الأولى من الحياة - عندما يكون الكلام وتنمية اللغة أمرًا بالغ الأهمية - ولديه فريق جيد يعمل معه ، عادة ما يكون له نتائج رائعة. يقول الدكتور أولير: "إذا كانت كل تلك النجوم تصطف ، وهي تفعل مع العديد من الأطفال ، فهم قادرون على تطوير مهارات التحدث واللغة على قدم المساواة مع نظرائهم في السمع".

الحياة باستخدام غرسة القوقعة الصناعية

حقوق النشر © 2013 شركة ميريديث.

جميع المحتويات الموجودة على موقع الويب هذا ، بما في ذلك الرأي الطبي وأية معلومات أخرى متعلقة بالصحة ، هي لأغراض إعلامية فقط ولا ينبغي اعتبارها بمثابة خطة تشخيص أو علاج محددة لأي موقف فردي. لا يؤدي استخدام هذا الموقع والمعلومات الواردة فيه إلى إنشاء علاقة بين الطبيب والمريض. اطلب دائمًا المشورة المباشرة من طبيبك فيما يتعلق بأية أسئلة أو مشكلات قد تكون لديكم فيما يتعلق بصحتك أو صحة الآخرين.

شاهد الفيديو: هل زراعة القوقعة السمعية تفيد ام تضر بالأذن الداخلية للمصابين بضعف السمع (شهر اكتوبر 2019).

Loading...

ترك تعليقك